raventrissmegistus666
Участник
- Присоединился/лась
- 10 Июнь 2024
- Сообщения
- 20
Лечение депрессии
Лечение депрессии?
Каковы результаты «ортодоксальной» медицины?
Откровенно говоря, не слишком плохие,
- если вы придерживаетесь их, если
- это правильное лечение, и если
- вы не находитесь в депрессии слишком долго.
НО! Не многим людям это нравится. Они обнаруживают у лекарств неприятные побочные эффекты или бросают лечение до его завершения. Другие вроде бы выздоравливают, а потом неожиданно рецидивируют.
Так что, несмотря на то что препарат вроде бы работает, его репутация в долгосрочной перспективе не очень хороша. Исследования, проведенные в рамках программы Национального института психического здоровья США, показали, что от одной трети до двух третей участников не получили реального облегчения симптомов.
(Повторимся: если первоначальное состояние было легким и сохранялось менее двух лет, то правильно подобранное лекарство может быть очень эффективным и не привести к рецидиву. Однако это все равно не решает проблему побочных эффектов).
Сравнение СИОЗС с ТЦА
В целом, сравнение результатов новых СИОЗС (селективных ингибиторов захвата серотонина) и старых ТЦА (трициклических антидепрессантов) показывает, что первые примерно так же эффективны, как и вторые. Около трети пациентов, принимающих их, демонстрируют улучшения, которые не произошли бы при приеме плацебо, для второй трети пациентов препараты действуют примерно так же, как плацебо, а для последней трети пациентов препараты вообще не действуют.
Аналогичный анализ результатов показывает, что психотерапия в целом примерно так же эффективна, как и лекарственная терапия. Более того, хотя препараты могут начать действовать быстрее, у пациентов, принимающих психотерапию, нет тех же побочных эффектов от лекарств, они реже рецидивируют и могут чувствовать себя лучше, когда причина депрессии не является внутренней: например, если вы впадаете в депрессию из-за трудностей на работе, а не из-за чувства никчемности, которое было раньше.
Рецидив в долгосрочной перспективе
В краткосрочной перспективе медикаментозное лечение депрессии действует быстро, если действует вообще. (Но обычно требуется несколько недель, чтобы подействовать.)
Если после периода приема лекарств вы прекращаете их принимать, потому что вам стало лучше, или продолжаете принимать их в меньшей «поддерживающей» дозировке, чего, по данным опросов, вы можете ожидать?
Не столь хорошего. До трети пациентов, которые хорошо себя чувствовали на начальном приеме лекарств, возвращаются к продолжению приема лекарств. В долгосрочной перспективе, с некоторыми препаратами, частота рецидивов достигает 70%. Поэтому, как только у вас возникает депрессия, она имеет тенденцию к рецидиву. А когнитивная или межличностная терапия, похоже, так же хороша, как и все остальное, для предотвращения рецидива.
Каковы причины депрессии?
Почему люди впадают в депрессию, и когда лечение депрессии иглоукалыванием может сработать?
Существует множество научных теорий о причинах депрессии, и в китайской медицине также существует множество возможных причин. У немногих пациентов есть только одна абсолютно ясная причина. Часто есть как психологическая, так и биологическая причина.
Во-первых, что, по мнению западной ортодоксальной медицины, может быть причиной депрессии?
а. Биологические
- Ежедневные циклы: у людей с депрессией нарушается ежедневный цикл. Они не могут вставать утром или спать ночью; они не могут есть в обычное время или могут работать только посреди ночи.
- Сменные режимы. Работники, работающие по сменам, или те, чья работа иногда приходится на ночь, а иногда и на день, более склонны к депрессии.
- Триггер, например, шок или разлука. Иногда триггер возникает, когда что-то, от чего зависел пациент, исчезает. Умирает супруг или теряется работа: наличие любого из этих факторов заставило бы пациента вставать в обычное время, завтракать, идти на работу и возвращаться вечером за дополнительной едой и социальным взаимодействием. Без жены или работы теряется стимул продолжать, что вызывает депрессию. Не заботясь о себе должным образом, пациент впадает в депрессию. (Конечно, будут горе и гнев, другие триггеры: но здесь мы рассматриваем только биологические причины.)
- Гены играют свою роль. Если у кого-то в вашей биологической семье есть биполярное расстройство, то, скорее всего, оно будет и у вас, хотя это не предрешено заранее.
- Регулирование серотонина Серотонин — это нейромедиатор: он помогает вам чувствовать себя хорошо и поддерживать хороший аппетит. Он также помогает пищеварению, помогает сужать кровеносные сосуды при заживлении раны и помогает в обучении и памяти. Когда ваша система регуляции серотонина выходит из строя, у вас могут проявиться некоторые симптомы депрессии. Вот почему селективные ингибиторы захвата серотонина (СИОЗС) (например, Прозак) используются для попытки отрегулировать уровень серотонина и улучшить ваше самочувствие. Один из способов повысить уровень серотонина — увеличить воздействие света, особенно солнечного. (Подробнее об этом ниже в разделе о формах Ци, которые помогают.)
б. Психологические факторы
- Социальные навыки Если у вас нет поддерживающих друзей, семьи или коллег, которые могут помочь вам оставаться стабильными, вы более подвержены депрессии. Главным поддерживающим человеком часто является близкий член семьи или супруг. Даже хорошая поддержка от других может не компенсировать потерю этого важного человека.
- Чувство беспомощности Если вы не чувствуете, что можете улучшить свою ситуацию, независимо от того, что вы пытаетесь сделать, вы склонны впадать в депрессию. Это может произойти, когда вы находитесь в неконтролируемой ситуации или если вы понимаете, что что бы вы ни делали, это не будет иметь никакого значения. Проблема усугубляется, если вы развиваете это отношение в одной ситуации, но затем применяете его ко всем своим ситуациям. Например, если работа предъявляет к вам невыполнимые требования и вы начинаете чувствовать себя беспомощным, вы можете начать чувствовать себя беспомощным в отношениях за пределами работы, даже если там такой проблемы нет.
- Когнитивные причины Здесь вы перестаете смотреть на вещи с более чем одной точки зрения: вы становитесь предвзятым негативно и применяете это отношение ко всему, что происходит.
Существует разница между тем, как мужчины и женщины справляются с депрессией.
- Мужчины часто становятся более активными, делая больше, работая усерднее, выполняя больше упражнений — иногда саморазрушительно.
- Женщины склонны воспринимать это как нечто внутреннее и делать меньше физических упражнений, что заставляет их размышлять о своей ситуации в одиночку и предпринимать меньше действий. Это вызывает старые, неприятные воспоминания, которые усиливают привычки уединения и склонность к депрессии.
Лекарства
Медикаментозное лечение депрессии подразумевает прием антидепрессантов, таких как трициклические препараты, СИОЗС и (все еще) антидепрессанты ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы). Все они имеют побочные эффекты, хотя до сих пор у СИОЗС их, похоже, меньше.
В тяжелых случаях в некоторых странах все еще используется ЭСТ — электросудорожная терапия.
Психологическое лечение депрессии
Когнитивная терапия является методом выбора, хотя, как объяснялось выше, другие формы психологического консультирования также играют свою роль.
Часто используется сочетание подходов.
Более подробную информацию о психологических аспектах см. здесь.
Лечение депрессии иглоукалыванием
В традиционной китайской медицине лечение «депрессии» — это сокращенное название широкого спектра синдромов. Синдромы — это описания состояний в теории китайской медицины, когда, например, наблюдается дисбаланс в ваших энергиях цзан-фу или когда описывается состояние, признанное в китайской медицине, например «сырость».
Перед тем, как разработать лечение депрессии, иглотерапевт, как и любой практикующий в других формах медицины, внимательно рассмотрит ваш случай.
Кроме того, иглотерапевт измерит ваш пульс, осмотрит ваш язык, осмотрит любые болезненные области в вашем теле, пропальпирует ваш живот и рассмотрит результаты предыдущих процедур по потоку Ци по вашим акупунктурным каналам.
Ваше состояние может быть описано в терминах синдромов. Синдрома может быть больше одного. Однако ниже приведены только примеры того, что может быть диагностировано. Существует много других возможностей:
Частые синдромы
- Застой Ци
- Дефицит Ци, включая дефицит Ци Желудка
- Сырость
- Застой Ци Печени
- Застой Ци Легких
- Слабый Шэнь
- Дефицит Желчного Пузыря
- Дефицит Ян
- Закупорка (синдром «Би») в канале
- Дефицит Почек и/или Цзин
- Дефицит или закупорка перикарда
- Где вы находитесь в Жизни
Кроме того, если вы находитесь в Китае, может потребоваться так называемое «перевоспитательное» лечение депрессии. На Западе мы могли бы назвать это консультированием, но в прошлом некоторые могли бы описать это скорее как промывание мозгов. Однако, справедливости ради, цель состояла в том, чтобы заставить общество работать лучше, и только во вторую очередь, возможно, контролировать инакомыслие.
Как вы можете видеть из приведенного выше списка, существует множество возможностей. Для каждого требуется своя стратегия при использовании акупунктуры с использованием разных акупунктурных точек.
Конечно, личности пациента и иглотерапевта имеют значение, но, вероятно, больше на Западе, чем на Востоке, где авторитет и навыки иглотерапевта имеют большее значение.
Тем не менее, если диагноз правильный и лечение депрессии иглоукалыванием проведено правильно, рассматриваемые синдромы должны быть устранены вместе с «депрессией».
Для получения дополнительной информации нажмите на иглоукалывание при депрессии. С точки зрения того, где вы находитесь в жизни, иглоукалывание 5 элементов часто может помочь.
Застой Ци очень распространен при депрессии.
Оригинал: Treatment for depression
Последний раз отредактировано:
